Nature des prestations
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Délai d'attente |
Garanties
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| ► Maternité : |
| Consultations, pharmacie et soins pré ou post natals |
9 mois |
100 % des frais réels
jusqu'à 3 000 €
en cas d'accouchement chirurgical
plafond multiplié par 2
Maternité étendue à l'adoption :
forfait de 50 % du plafond par zone |
| Accouchement |
| Kinésithérapie post accouchement jusqu'à 10 séances |
Séances de préparation à l'accouchement
(effectuées uniquement par un médecin ou sage-femme) |
| Test de dépistage du VIH (dans le cadre d'un examen prénatal uniquement) |
| Diagnostic des anomalies chromosomiques sous réserve d'entente préalable |
| Procréation médicalement assistée |
9 mois |
Jusqu'à 300 € / an inclus
dans la limite globale |
► Dentaire :
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| Soins |
6 mois*** |
100 % des frais réels
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| Parodontologie (traitement de la gencive contre le déchaussement des dents, maladies gingivales) |
6 mois*** |
Jusqu'à 500 € / dent
Jusqu'à 2 000 € / an / personne
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| Prothèses |
9 mois*** |
Jusqu'à 2 500 € à partir de la 3ème année |
| Orthodontie jusqu'à 16 ans |
9 mois*** |
100 % des rais réels
Jusqu'à 900 € / an / personne
pendant 3 ans maximum
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| ► Optique : |
| Frais (monture et verres) |
9 mois*** |
100 % des frais réels jusqu'à 650 € / an |
| Traitement de la myopie au laser |
- |
pris en charge dans la limite globale ci-dessus |
| Lentilles conéennes y compris jetables |
9 mois*** |
100 % des frais réels
Jusqu'à 250 € / an / personne |
| ► Appareillages et prothèses : hors optique, dentaire et maternité pour lesquels voir postes spécifiques |
| Sans hospitalisation |
- |
100 % des frais réels jusqu'à 600 € / prothèse |
| Si hospitalisation prise en charge par APRIL Mobilité |
- |
Jusqu'à 4 000 € / hospitalisation |
| ► Kinésithérapie non liée à la maternité : |
| Sauf après intervention chirurgicale prise en charge par APRIL Mobilité |
6 mois |
90 % des frais réels jusqu'à 50 € / séance jusqu'à 30 séances / an / personne sauf après chirurgie : jusqu'à 60 séances |
| ► Cure thermale et thalassothérapie : |
| A valoir dans les 3 mois suivant une hospitalisation de plus de 10 jours ou un accouchement pris en charge par APRIL Mobilité |
12 mois*** |
Jusqu'à 500 € / an / personne dont thalassothérapie
jusqu'à 300 € / an / personne |
► Bilan de santé :
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| Un bilan tous les deux ans |
- |
Jusqu'à 350 € |